Bilans ergothérapeutiques pour enfants et adolescents

Comprendre les difficultés pour proposer des aides adaptées

Votre enfant rencontre des difficultés pour écrire, manipuler son matériel, coordonner ses gestes, s’organiser ou réaliser efficacement les activités scolaires ?

Le bilan ergothérapeutique permet d’évaluer les capacités de l’enfant, d’observer leur retentissement dans son quotidien et de déterminer les adaptations susceptibles de l’aider.

Il ne consiste pas uniquement à faire passer des tests. Il comprend également une analyse des difficultés rencontrées à l’école et à la maison, des observations cliniques et des recommandations personnalisées.

Les bilans peuvent notamment aider à :

  • comprendre l’origine des difficultés fonctionnelles ;

  • objectiver les capacités et les points de fragilité ;

  • mesurer le retentissement sur les activités scolaires ;

  • déterminer si une prise en charge en ergothérapie est indiquée ;

  • proposer des aménagements raisonnables ;

  • évaluer l’intérêt d’un outil informatique ;

  • transmettre des recommandations aux parents, à l’école et aux professionnels qui accompagnent l’enfant.

À quel âge un bilan peut-il être réalisé ?

Les bilans s’adressent principalement aux enfants et adolescents d’âge scolaire.

L’âge concerné dépend du type de difficulté, de la demande et des outils d’évaluation disponibles.

À titre indicatif :

  • le bilan graphomoteur et d’écriture concerne généralement les enfants à partir de l’apprentissage de l’écriture ;

  • le bilan de motricité fine peut être proposé dès la maternelle lorsque les manipulations quotidiennes sont difficiles ;

  • le bilan des coordinations motrices peut concerner les enfants dès le plus jeune âge lorsque des difficultés motrices sont observées ;

  • le bilan scolaire et les aménagements raisonnables concernent principalement les élèves de l’enseignement primaire et secondaire.

Les tests sont toujours sélectionnés en fonction de l’âge de l’enfant et des normes disponibles pour sa tranche d’âge.

Les différents bilans proposés

Bilan graphomoteur et d’écriture

Pour quelles difficultés ?

Ce bilan est indiqué lorsque l’enfant :

  • écrit lentement ;

  • se fatigue rapidement ;

  • ressent des douleurs lorsqu’il écrit ;

  • produit une écriture difficile à lire ;

  • forme difficilement certaines lettres ;

  • ne respecte pas les lignes ou les espaces ;

  • exerce une pression excessive sur le crayon ;

  • rencontre des difficultés pour copier ou produire un texte ;

  • évite les tâches écrites ;

  • ne parvient pas à suivre le rythme de la classe.

Ce qui est évalué

Le bilan peut notamment analyser :

  • la posture et l’installation ;

  • la tenue du crayon ;

  • la mobilité des doigts ;

  • la pression exercée ;

  • la lisibilité de l’écriture ;

  • la vitesse ;

  • la fluidité du geste ;

  • l’organisation spatiale ;

  • la copie ;

  • le coût attentionnel et moteur de l’écriture ;

  • le retentissement sur les apprentissages.

Tests pouvant être utilisés

Selon l’âge et la demande, le bilan peut comprendre :

  • le BHK enfant ou adolescent ;

  • la Figure complexe de Rey ;

  • des épreuves de copie ;

  • des observations graphomotrices ;

  • des épreuves de motricité fine ;

  • une mise en situation scolaire ;

  • une première exploration de l’utilisation du clavier si elle est pertinente.

Durée de passation : environ 1 h 30
Tarif : 200 €

Bilan de motricité fine et de dextérité manuelle

Pour quelles difficultés ?

Ce bilan est indiqué lorsque l’enfant éprouve des difficultés pour :

  • découper ;

  • colorier ;

  • dessiner ;

  • manipuler de petits objets ;

  • utiliser une règle, un compas ou une équerre ;

  • fermer des boutons ou une fermeture ;

  • faire ses lacets ;

  • utiliser ses couverts ;

  • organiser ses gestes avec précision ;

  • réaliser certaines activités manuelles.

Ce qui est évalué

L’évaluation peut porter sur :

  • la précision des gestes ;

  • la vitesse de manipulation ;

  • la coordination des deux mains ;

  • la dissociation des doigts ;

  • la force et le contrôle de la main ;

  • les prises et les préhensions ;

  • la coordination entre la vision et le geste ;

  • l’autonomie dans certaines activités quotidiennes.

Tests pouvant être utilisés

Selon la demande, le bilan peut notamment comprendre :

  • le Nine Hole Peg Test ;

  • des épreuves de manipulation ;

  • des activités de coordination bimanuelle ;

  • des observations fonctionnelles ;

  • certaines épreuves du MABC-3 ;

  • des mises en situation liées à la vie quotidienne ou au matériel scolaire.

Durée de passation : environ 1 h 15
Tarif : 190 €

Bilan des coordinations motrices et du retentissement fonctionnel

Pour quelles difficultés ?

Ce bilan peut être proposé lorsque l’enfant :

  • paraît maladroit ;

  • trébuche ou tombe fréquemment ;

  • rencontre des difficultés dans les jeux de ballon ;

  • peine à coordonner ses mouvements ;

  • éprouve des difficultés en éducation physique ;

  • évite certaines activités motrices ;

  • a besoin de beaucoup de temps pour apprendre un nouveau geste ;

  • présente des difficultés motrices ayant un impact sur son autonomie ou sa scolarité.

Ce qui est évalué

Le bilan peut explorer :

  • la dextérité manuelle ;

  • la coordination globale ;

  • la coordination œil-main ;

  • l’équilibre ;

  • la précision des gestes ;

  • la planification motrice ;

  • le retentissement des difficultés dans les activités quotidiennes.

Tests pouvant être utilisés

Selon l’âge et les difficultés observées, l’évaluation peut notamment comprendre :

  • certaines parties du MABC-3 ;

  • des épreuves de dextérité ;

  • des activités d’équilibre ;

  • des exercices de lancer et de réception ;

  • des observations cliniques ;

  • une analyse des conséquences fonctionnelles dans la vie quotidienne.

Durée de passation : variable selon les épreuves nécessaires
Tarif : à partir de 150 €

Bilan ergothérapeutique scolaire et aménagements raisonnables

Pour quelles difficultés ?

Ce bilan est indiqué lorsque les difficultés de l’enfant ont un retentissement important sur sa scolarité.

Il peut être utile lorsque l’enfant :

  • écrit trop lentement pour suivre le rythme de la classe ;

  • se fatigue fortement lors des productions écrites ;

  • rencontre des difficultés pour copier ;

  • peine à organiser ses feuilles, son cartable ou son matériel ;

  • ne parvient pas à terminer les évaluations dans le temps prévu ;

  • utilise beaucoup d’énergie pour des tâches qui devraient être automatisées ;

  • a besoin d’adaptations scolaires ;

  • pourrait bénéficier d’un outil informatique ou numérique.

Ce qui est analysé

L’évaluation porte sur le fonctionnement réel de l’enfant dans les activités scolaires :

  • écriture ;

  • copie ;

  • organisation ;

  • gestion du matériel ;

  • attention dans la tâche ;

  • autonomie ;

  • fatigabilité ;

  • efficacité ;

  • utilisation éventuelle d’outils compensatoires.

Le bilan peut aboutir à des propositions d’aménagements telles que :

  • réduction de la copie ;

  • temps supplémentaire ;

  • accès aux supports imprimés ou numériques ;

  • adaptation de la quantité d’écriture ;

  • utilisation d’un ordinateur ;

  • outils d’aide à la lecture ou à l’écriture ;

  • adaptation de la présentation des documents ;

  • soutien à l’organisation.

Deux niveaux d’évaluation peuvent être envisagés selon la demande :

  • une analyse scolaire ciblée ;

  • un bilan approfondi avec passation, analyse détaillée, rapport et recommandations personnalisées.


Bilan approfondi pour les aménagements raisonnables : 250 €

Quelle est la différence entre les bilans ?

Chaque bilan répond à une question différente.

Le bilan graphomoteur se concentre principalement sur l’écriture : sa qualité, sa vitesse, son coût et son efficacité.

Le bilan de motricité fine analyse la précision des gestes de la main et les manipulations nécessaires dans les activités scolaires et quotidiennes.

Le bilan des coordinations motrices explore plus largement les capacités motrices, l’équilibre, la coordination globale et leur retentissement.

Le bilan scolaire et des aménagements raisonnables étudie les conséquences des difficultés sur la scolarité et permet de proposer des adaptations concrètes.

Ces évaluations peuvent comporter certaines épreuves communes, mais leur objectif et leur niveau d’analyse sont différents.

Quels tests seront utilisés ?

Les tests ne sont pas choisis à l’avance de manière identique pour tous les enfants.

Ils sont sélectionnés en fonction :

  • de la demande ;

  • de l’âge de l’enfant ;

  • de sa classe ;

  • des difficultés rapportées ;

  • des bilans déjà réalisés ;

  • des observations effectuées pendant la consultation.

Parmi les outils pouvant être utilisés figurent notamment :

  • le BHK enfant ou adolescent ;

  • le MABC-3 ;

  • le Nine Hole Peg Test ;

  • la Figure complexe de Rey ;

  • des questionnaires fonctionnels ;

  • des épreuves de manipulation ;

  • des observations cliniques ;

  • des mises en situation scolaires.

Cette sélection personnalisée évite de multiplier inutilement les tests et permet de répondre plus précisément à la question posée.

Comment se déroule le bilan ?

Avant le rendez-vous

Un questionnaire d’anamnèse peut vous être transmis afin de recueillir les informations concernant :

  • le développement de l’enfant ;

  • son parcours scolaire ;

  • les difficultés observées ;

  • les bilans déjà réalisés ;

  • les aménagements déjà mis en place ;

  • vos attentes.

Les rapports précédents, documents scolaires ou exemples de productions écrites peuvent également être transmis lorsqu’ils sont utiles.

Pendant la passation

Le bilan comprend :

  • un échange avec le parent et l’enfant ;

  • la passation des épreuves sélectionnées ;

  • des observations cliniques ;

  • des mises en situation ;

  • une analyse de la fatigabilité, de l’attention et des stratégies utilisées.

La durée indiquée correspond au temps de présence au cabinet. Elle peut légèrement varier selon le rythme de l’enfant et les épreuves nécessaires.

Après le rendez-vous

Les résultats sont analysés et mis en lien avec les observations et les difficultés rapportées.

Un rapport écrit reprend notamment :

  • la demande initiale ;

  • les tests réalisés ;

  • les résultats ;

  • les observations cliniques ;

  • l’interprétation fonctionnelle ;

  • les conclusions ;

  • les recommandations ;

  • les éventuelles propositions de prise en charge ou d’aménagements.

Le temps consacré à l’analyse et à la rédaction est compris dans le tarif du bilan.

Quand recevrez-vous le rapport ?

Le rapport est généralement finalisé et transmis dans la semaine suivant la passation.

Ce délai peut varier légèrement selon la complexité du bilan, les documents à analyser ou la nécessité de compléter certaines informations.

Le délai prévisionnel vous est précisé lors du rendez-vous.

Comment se déroule la restitution ?

Une restitution permet d’expliquer les résultats, de répondre à vos questions et de préciser les recommandations.

Selon le bilan et les besoins, elle peut être organisée :

  • à la fin de la passation pour les premières observations ;

  • par téléphone ;

  • en visioconférence ;

  • lors d’un rendez-vous spécifique lorsque les résultats nécessitent une explication plus approfondie.

Le rapport peut ensuite être transmis, avec votre accord, à l’école, au médecin, au neuropsychologue, au neuropédiatre ou aux autres professionnels qui accompagnent votre enfant.

Où sont réalisés les bilans ?

Les bilans sont proposés :

Au cabinet de Colfontaine

Rue du Rossignol 59
7340 Colfontaine

Au Centre Odyssée de Mons

Chaussée du Roeulx 103
7000 Mons

Les disponibilités et les lieux proposés pour chaque type de bilan sont précisés sur l’agenda de réservation.

Quel bilan choisir ?

Vous ne devez pas nécessairement savoir quel test ou quel bilan réserver avant de prendre contact.

Choisissez principalement en fonction de la difficulté la plus importante :

  • difficultés d’écriture : bilan graphomoteur et d’écriture ;

  • difficultés de précision et de manipulation : bilan de motricité fine ;

  • maladresse ou difficultés de coordination globale : bilan des coordinations motrices ;

  • retentissement scolaire ou demande d’aménagements : bilan scolaire et aménagements raisonnables.

 

Réserver un bilan ergothérapeutique

Vous souhaitez mieux comprendre les difficultés de votre enfant et disposer de recommandations adaptées à son quotidien ?

La réservation s’effectue directement en ligne via Rosa.